Шаг 1. Обязательно сходите к врачу
Посещение сурдолога и проведение аудиограммы необходимо при выборе слухового аппарата. Недостаточно лишь знать уровень потери слуха, чтобы купить аппарат самому, ведь его звучание может не подойти.
Производители слуховых аппаратов активно совершенствуют технологии, и каждый год предлагают новые функции и возможности. Средний срок обновления слухового аппарата составляет около четырех лет, за которые появляются устройства нового поколения.
Следует не забывать о важности регулярной диагностики и посещений настроечных сессий для всех пациентов, особенно детей. Врач-сурдолог должен оценивать динамику изменения слуха и разборчивости речи. Эти данные сопоставляются с параметрами слуховых аппаратов, используемых вами, для определения их соответствия текущим потребностям. Важно не упускать сессии, проводимые с необходимой регулярностью.
Всем пациентам мы рекомендуем проводить диагностику и посещать настроечные сессии, которые нельзя пропускать, особенно детям. Их проводят со следующей регулярностью:
Их проводят:
- через месяц после покупки и настройки первого слухового аппарата;
- через три месяца после его ношения;
- через полгода;
- последующие профилактические визиты раз год.
Каким бывает нарушение слуха
Существует различные причины ухудшения слуховой функции, включая генетические факторы, воздействие окружающей среды, возрастные изменения, болезни или воздействие лекарств. Это может привести к состоянию, называемому тугоухостью, при котором слуховые аппараты становятся бесполезными. Есть несколько типов тугоухости, включая полную глухоту, которая наступает после того, как слуховая функция ухудшается до определенного уровня, не позволяющего человеку воспринимать звуки.
В условиях сильного шума, люди с начальным уровнем тугоухости могут испытывать трудности в восприятии речи, если окружающие звуки достигают уровня 20-40 децибел. При увеличении потери слуха до 41-70 децибел, сложности с пониманием речи возрастают. Ситуация ухудшается при потере слуха от 71 до 95 децибел, когда без специальных слуховых устройств понимание слов становится крайне затруднительным. Если потеря слуха превышает 95 децибелов, это соответствует глубокой тугоухости или полной глухоте, возможности слышать без помощи технических устройств, в этом случае, нет.
При полной потере слуха, обычные слуховые аппараты не приносят ощутимой пользы. В таких случаях обычно принимается решение о хирургическом вмешательстве для установки кохлеарного импланта, который включает в себя операцию по внедрению электродов во внутреннее ухо.
Шаг 2: выбираем вид слухового аппарата
Современные слуховые аппараты обычно разделяют на три основных вида:
- Классические заушные. Это самый распространенный вид. Сам аппарат крепится за ухом, а в слуховой канал направлена силиконовая трубочка, которая заканчивается ушным вкладышем.
- С выносным ресивером. На вид они мало чем отличаются от первых, но одна из деталей такого аппарата вынесена из корпуса и направлена в слуховой проход.
- Внутриушные. Эти аппараты размещаются в слуховом канале и ушной раковине. Окружающим их почти невозможно заметить.
Каждый вид имеет и другие особенности. Классические заушные аппараты надежны и просты в обслуживании. При бережном обращении их дешевле отремонтировать, чем другие виды аппаратов. Однако, постоянная необходимость замены силиконовых трубок, соединяющих аппарат с вкладышем в ухе, является одним из недостатков данного вида слуховых устройств. Кроме того, качество звучания заушных аппаратов обычно не дотягивает до уровня моделей с выносным ресивером.
Благодаря лаконичному дизайну, аппараты с выносным ресивером для многих предпочтительнее. Такие модели отличаются от заушных аппаратов тем, что лучше передают звуки и понимают речь. Однако их уязвимость к повреждениям и более дорогостоящий ремонт являются недостатками.
Люди, которые используют внутриушные модели, внешне почти не отличаются от остальных людей. Однако такие аппараты имеют малую мощность. Он не подойдет пациентам с гнойными отитами, повышенным образованием серы и повреждениями барабанной перепонки, а также детям.
Также слуховые аппараты могут быть цифровыми либо аналоговыми. Последние получают сигнал через микрофон, усиливают его и отправляют в таком виде в ухо. А в цифровых устройствах звук анализируется с помощью микропроцессоров, которые подстраиваются под окружающую обстановку. Точная программируемость обеспечивает хорошее качество звучания цифровых аппаратов, хотя аналоговые устройства стоят недорого.
На что еще обратить внимание?
Мощность, дополнительные возможности и цена на обслуживание.
Многие модели слуховых аппаратов предназначены для компенсации начальных стадий нарушения слуха, в то время как для умеренной потери слуха рекомендуется выбирать более мощные устройства, а для тяжелой тугоухости и пограничной глухоты — сверхмощные.
Некоторые пользователи не нуждаются в разнообразных функциях, которые могут увеличить стоимость устройства. Однако, цены на расходные материалы и их замена могут значительно различаться у различных моделей аппаратов. Поэтому перед покупкой важно узнать стоимость фильтров, вкладышей для ушей и батареек, если они необходимы для работы устройства. Это позволит оценить общую стоимость эксплуатации.
Дополнительные возможности, такие как подключение к разным смартфонам без переходника, настройка через приложение, различные функции шумоподавления и использование встроенных аккумуляторов вместо батареек, могут быть встроены в устройство.
Также слуховые аппараты могут работать от аккумуляторов или батареек. Если батарейки сейчас легко купить на любом маркетплейсе или в магазине, а их срок службы, в зависимости от производителя составляет от пары недель до месяца, то с аккумуляторными аппаратами чуть сложнее.
Плюсы слуховых аппаратов на аккумуляторах:
- Не надо носить с собой запас батареек
- Экономия на расходниках и удобная зарядка: просто оставьте устройства в специальном кейсе на ночь, и они будут готовы к использованию утром.
Недостатки слуховых аппаратов на аккумуляторах:
- Для поездок и отпуска обязательно нужно иметь зарядное устройство с собой, так как аккумуляторы могут потерять свою емкость через пару лет использования, что приведет к нехватке заряда важных устройств в течение дня.
- Ремонт или замена батареек может оказаться довольно дорогим.
Шаг 3:покупаем слуховой аппарат
Цены на слуховые аппараты варьируется в зависимости от функциональных возможностей каждой модели. Слуховые аппараты стоят от 30 до 400 тысяч рублей в зависимости от уровня технологий, вкладываемых в их производство. Согласно принципу "чем больше функций, тем выше цена", современные и технически продвинутые устройства обойдутся дороже.
Однако за аппараты можно не платить. Для получения необходимых средств реабилитации от государства бесплатно, необходимо пройти медико-социальную экспертизу, МСЭ, и оформить инвалидность. После этого в электронном виде выдается индивидуальная программа реабилитации или абилитации, ИПРА, доступная для просмотра в личном кабинете ФРИ — Федерального реестра людей с инвалидностью. Технические средства, необходимые для улучшения качества жизни, вписываются в ИПРА согласно рекомендациям врачей, именно то, что указано в программе, может быть получено бесплатно.
Но, для того чтобы получить слуховые аппараты от государства бесплатно, может потребоваться некоторое время. Если они необходимы срочно, можно приобрести их самостоятельно, а затем получить возмещение от государства. В случае ухудшения слуха человека, требуется повторное прохождение МСЭ для корректировки программы и получения, например, более мощного слухового аппарата.
Шаг 4. настраиваем слуховой аппарат
Для успешного подбора слухового аппарата лучше обратиться к профессиональному сурдологу. Не стоит рисковать и самостоятельно выбирать устройство для слуха, лучше полагаться на опыт специалиста.
Настройка слухового аппарата проводится в специальном центре. Цифровые устройства требуют настройки с использованием специализированного оборудования и программного обеспечения. Обычному пользователю это не по силам.
В различных центрах стоимость подбора и настройки слухового аппарата может варьироваться. При покупке аппарата на месте, возможно, эта услуга может быть уже включенной в стоимость устройства.
Следует запросить подбор альтернативных моделей после первой примерки аппарата. Вероятно, специалист по слуху сам предложит вам этот вариант. Необходимо настроить два-три аппарата согласно аудиограмме и прослушать звучание каждого из них.
У различных производителей существуют различные технологии обработки звука, поэтому может случиться, что все модели одного бренда в вашем случае покажутся менее качественными, чем у другого производителя.
В некоторых центрах вы можете протестировать аппараты через услугу платного ношения, проще говоря, взять устройство на прокат. Слуховой аппарат можно носить без покупки в течение одной или двух недель, чтобы оценить его подход к различным условиям, включая общение с коллегами и родственниками. Обычно для этого требуется оставить денежный залог в сурдоцентре.
Туда вам придется вернуться не один раз. Ведь со временем слух привыкает к новым звукам, и некоторые звуки начинают восприниматься иначе. Иногда приходится менять настройки слуховых устройств и по другим причинам. Например, после смены акустической среды. Переход от работы на дому к работе в шумном офисе может потребовать дополнительной корректировки аппаратов, чтобы избежать дискомфорта.
Поэтому процедура донастройки слуховых аппаратов обязательна. Чаще всего это платные услуги, и их стоимость может варьироваться, обычно сурдоцентры сообщают ее по запросу.
