Признаки / Существенные характеристики:
- Участие наружного уха: ушная раковина и наружный слуховой проход направляют звуковые волны к барабанной перепонке.
- Роль барабанной перепонки: преобразует звуковые волны в механические колебания.
- Функция слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко): усиливают и передают механические колебания во внутреннее ухо.
- Передача колебаний к овальному окну улитки: обеспечивает переход от воздушной проводимости к жидкостной (во внутреннем ухе).
- Зависимость от целостности структур: нарушение любой части пути (повреждение перепонки, фиксация косточек и т. д.) ведёт к кондуктивной тугоухости.
Виды / Классификация:
По локализации нарушения звукопроведения:
- Нарушение на уровне наружного уха: закупорка слухового прохода (серная пробка), аномалии развития, инородное тело, наружный отит.
- Нарушение на уровне среднего уха: перфорация барабанной перепонки, средний отит, тубоотит, отосклероз, травма.
По характеру нарушения:
- Частичное: снижение эффективности передачи звука, но не полная блокировка.
- Полное: прекращение передачи звуковых колебаний на каком‑либо участке пути.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Кондуктивная и смешанная потеря слуха» (утв. Минздравом РФ, актуальные версии).
Связанные термины:
- Кондуктивная тугоухость (нарушение звукопроведения, приводящее к снижению слуха).
- Сенсоневральная тугоухость (нарушение восприятия звука из‑за поражения внутреннего уха или слухового нерва, не связано с звукопроведением).
- Аудиометрия (метод оценки звукопроведения и звуковосприятия).
- Тимпанометрия (метод оценки функции среднего уха и барабанной перепонки, косвенно отражает состояние звукопроведения).
- Слуховые косточки (структуры, непосредственно участвующие в звукопроведении).
Другие определения:
- В МКБ‑11 нарушения звукопроведения рассматриваются в рамках кодов заболеваний уха и сосцевидного отростка (AB40–AB6Z), особенно в разделах, посвящённых кондуктивной потере слуха.
- По определению ВОЗ, нарушение звукопроведения является одной из причин кондуктивной потери слуха, которая может быть временной или постоянной.
- В учебнике В.Т. Пальчуна «Оториноларингология» звукопроведение описывается как механический этап слухового восприятия, предшествующий преобразованию механических колебаний в нервные импульсы во внутреннем ухе.
