Признаки / Существенные характеристики:
- Функциональная активность: способность генерировать электрические сигналы в ответ на механические колебания.
- Целостность клеточной мембраны: отсутствие повреждений, обеспечивающих нормальный ионный обмен.
- Метаболическая активность: поддержание энергозатратных процессов, включая работу ионных насосов.
- Структурная сохранность стереоцилий (волосков): отсутствие деформаций или разрушения выростов, воспринимающих звуковые колебания.
- Способность к передаче сигнала на слуховой нерв: корректное взаимодействие с афферентными нервными окончаниями.
- Устойчивость к токсическим и шумовым воздействиям: способность выдерживать экзогенные нагрузки без необратимых изменений.
Виды / Классификация:
По степени сохранности:
- Полная жизнеспособность: все клетки функционально активны, слух в норме.
- Частичная жизнеспособность: часть клеток повреждена или утрачена, наблюдается снижение слуха различной степени.
- Полная утрата жизнеспособности: гибель большинства или всех волосковых клеток, приводящая к глубокой тугоухости или глухоте.
По этиологическому фактору повреждения:
- Шумовое повреждение: гибель клеток из‑за воздействия громких звуков.
- Ототоксическое повреждение: гибель клеток под действием лекарственных препаратов (аминогликозиды, цитостатики и т. д.).
- Возрастная дегенерация (пресбиакузис): постепенная утрата клеток в процессе старения.
- Генетически обусловленная дегенерация: врождённые или наследственные нарушения, приводящие к ранней гибели клеток.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Сенсоневральная тугоухость у взрослых» (утв. Минздравом РФ, 2021).
- Клинические рекомендации «Сенсоневральная тугоухость у детей» (утв. Минздравом РФ, 2021).
Связанные термины:
- Сенсоневральная тугоухость: нарушение слуха, напрямую связанное с повреждением волосковых клеток.
- Аудиометрия: метод оценки слуха, косвенно отражающий состояние волосковых клеток.
- Отоакустическая эмиссия: объективный тест, регистрирующий активность наружных волосковых клеток.
- Кохлеарный имплант: устройство, применяемое при полной гибели волосковых клеток для прямой стимуляции слухового нерва.
- Ототоксичность: свойство веществ вызывать повреждение волосковых клеток.
