Признаки / Существенные характеристики:
- Порог слышимости: минимальная громкость звука (в децибелах, дБ), при которой человек начинает его воспринимать (в норме — 0–25 дБ).
- Частотный диапазон: спектр частот, доступных для восприятия (у здорового взрослого человека — 20–20 000 Гц).
- Дифференциальная чувствительность: способность различать изменения громкости, частоты и тембра звуков.
- Адаптация: временное снижение чувствительности после воздействия громких звуков.
- Бинауральный эффект: способность определять направление источника звука за счёт совместной работы двух ушей.
Виды / Классификация:
По степени сохранности:
- Нормальная восприимчивость: соответствует возрастным нормам, пороги слышимости в пределах 0–25 дБ.
- Сниженная восприимчивость (тугоухость): устойчивое повышение порогов слышимости выше 25 дБ.
- Полная потеря восприимчивости (глухота): отсутствие восприятия звуков даже при высокой громкости.
По диапазону частот:
- Универсальная восприимчивость: сохранность восприятия во всём слышимом диапазоне (20–20 000 Гц).
- Избирательная восприимчивость: снижение чувствительности в отдельных частотных диапазонах (например, высокочастотная тугоухость).
По динамике:
- Стабильная восприимчивость: отсутствие значимых изменений в течение времени.
- Флуктуирующая восприимчивость: колебания порогов слышимости в течение дня или на протяжении короткого периода.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Тугоухость нейросенсорная» (утв. Минздравом РФ, 2021).
- Постановление Правительства РФ от 03.02.2021 № 88 «Об утверждении правил обеспечения инвалидов слуховыми аппаратами, в том числе с учётом особенностей их подбора и замены».
Связанные термины:
- Порог слышимости: минимальный уровень звука, вызывающий слуховое ощущение (прямая характеристика восприимчивости).
- Аудиометрия: метод измерения восприимчивости к звукам разной частоты и громкости.
- Тугоухость: снижение восприимчивости к звукам, требующее диагностики и коррекции.
- Слуховой аппарат: устройство для усиления звука при сниженной восприимчивости.
- Звукопроведение: передача звуковых колебаний к рецепторному аппарату (влияет на восприимчивость).
- Звуковосприятие: преобразование механических колебаний в нервные импульсы (основа восприимчивости).
Другие определения:
- МКБ‑11: нарушения восприимчивости к звукам классифицируются в блоке AB70–AB7Z (нарушения слуха), где кодируются по типу (кондуктивное, сенсоневральное, смешанное) и степени тяжести.
- Физиология слуха (учебники оториноларингологии): восприимчивость к звукам — интегративный показатель работы периферического (ухо) и центрального (слуховые пути и кора) отделов слухового анализатора.
- ВОЗ (классификация степеней тугоухости): определяет уровни восприимчивости по порогу слышимости (норма — до 25 дБ; лёгкая тугоухость — 26–40 дБ и т. д.).
