Признаки / Существенные характеристики:
- Наличие видимого отверстия на коже в области уха (чаще — у основания завитка ушной раковины или возле козелка).
- Выделение серозного, гнойного или слизистого содержимого (при инфицировании).
- Возможность бессимптомного течения при отсутствии воспаления.
- Риск развития воспаления, инфицирования, формирования абсцесса.
- Врождённые свищи часто сочетаются с другими аномалиями развития уха.
- При пальпации может определяться тонкий ход, идущий вглубь тканей.
Виды / Классификация:
По происхождению:
- Врождённый ушной свищ (боковой свищ шеи, преаурикулярный свищ) — формируется в результате нарушения эмбриогенеза (заращения жаберных щелей), чаще локализуется перед козелком.
- Приобретённый ушной свищ — возникает вследствие травмы, хронического гнойного среднего отита, оперативного вмешательства, остеомиелита височной кости или дренирования абсцесса.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 12.11.2012 № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Хронический гнойный средний отит» (утв. Минздравом РФ, 2021) — содержат разделы по диагностике и лечению осложнений, в т. ч. формирующих свищи.
- МКБ‑11 (Международная классификация болезней 11‑го пересмотра) — коды LA40 (врождённые аномалии уха) и соответствующие коды для приобретённых свищей.
Связанные термины:
- Преаурикулярный свищ (синоним врождённого ушного свища, локализованного перед ушной раковиной).
- Боковой свищ шеи (часто связан с нарушениями развития жаберных дуг, может иметь ушные проявления).
- Хронический гнойный средний отит (может приводить к формированию ушных свищей).
- Абсцесс околоушной области (осложнение инфицированного свища).
- Аудиометрия (метод оценки слуха при сопутствующем поражении звукопроводящего/звуковоспринимающего аппарата).
