Признаки / Существенные характеристики:
- Тип выделений: может быть серозным, гнойным, кровянистым или смешанным — указывает на вероятную причину состояния.
- Запах: при гнойном воспалении часто присутствует неприятный запах.
- Одно‑ или двусторонний характер: может наблюдаться как с одной стороны, так и с обеих сторон — помогает оценить распространённость процесса.
- Сопутствующие симптомы: боль в ухе, зуд, заложенность, снижение слуха, гиперемия и отёк ушной раковины и слухового прохода — позволяют предположить диагноз.
- Длительность: острая (до 3 недель) или хроническая (более 3 недель) — влияет на тактику диагностики и лечения.
Виды / Классификация:
По характеру отделяемого:
- Серозная оторея: выделение прозрачной или слегка мутноватой жидкости — часто сопровождает аллергические реакции, экссудативный средний отит.
- Гнойная оторея: вязкие выделения жёлтого или зелёного цвета с неприятным запахом — признак бактериального воспаления (например, гнойного среднего отита, инфицированной травмы).
- Кровянистая оторея: примесь крови в отделяемом — возможна при травме, опухолях, перфорациях барабанной перепонки.
- Смешанная оторея: сочетание признаков разных типов — наблюдается при осложнённых формах воспаления.
По этиологии:
- Инфекционная: вызвана бактериями, вирусами, грибками.
- Травматическая: следствие механического повреждения уха.
- Аллергическая: связана с аллергическим воспалением.
- Секреторная: обусловлена избыточной продукцией ушной серы или экссудатом при неинфекционном воспалении.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 12.11.2012 № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Отит средний острый» (утв. Минздравом РФ, 2021).
- Клинические рекомендации «Наружный отит» (утв. Минздравом РФ, 2021).
Связанные термины:
- Отит (наружный, средний): воспалительное заболевание уха, частая причина отореи.
- Перфорация барабанной перепонки: нарушение целостности перепонки, может сопровождаться выделениями.
- Экзема наружного слухового прохода: дерматологическое поражение, приводящее к зуду и выделениям.
- Мирингит: воспаление барабанной перепонки, иногда сопровождается отделяемым.
- Аудиометрия: метод оценки слуха, может быть назначен при сопутствующем снижении слуха.
Другие определения:
- МКБ‑11: симптом отнесён к разделу DC70 — «Симптомы и признаки, относящиеся к уху и сосцевидному отростку».
- Клинические рекомендации Минздрава РФ: оторея описывается как патологическое отделяемое из уха, возникающее при воспалении, травме, опухолях или аллергических реакциях.
