Признаки / Существенные характеристики:
- Боль в ухе: может быть острой, пульсирующей или ноющей, зависит от типа и степени повреждения.
- Нарушение слуха: временное или постоянное снижение остроты слуха, вплоть до глухоты (при тяжёлых повреждениях внутреннего уха).
- Кровотечение или выделения из уха: признак повреждения мягких тканей, барабанной перепонки или костных структур.
- Отёк и покраснение: локальные воспалительные реакции в области наружного уха или вокруг него.
- Деформация ушной раковины: наблюдается при механических травмах (ушибы, разрывы, отрывы).
- Шум в ушах (тиннитус): может возникать при повреждении внутреннего уха или слухового нерва.
- Головокружение и нарушение равновесия: связано с повреждением вестибулярного аппарата (часть внутреннего уха).
- Видимые повреждения: разрывы, ссадины, гематомы на ушной раковине или в слуховом проходе.
Виды / Классификация:
По локализации повреждения:
- Травма наружного уха: повреждение ушной раковины и наружного слухового прохода (ушибы, порезы, ожоги, отморожения).
- Травма среднего уха: повреждение барабанной перепонки, слуховых косточек (переломы, разрывы), кровоизлияние в барабанную полость.
- Травма внутреннего уха: повреждение костного лабиринта, улитки, полукружных каналов, слухового и вестибулярного нервов (переломы височной кости, акустическая травма, баротравма).
По механизму возникновения:
- Механические травмы: удары, порезы, разрывы, проникающие ранения.
- Акустические травмы: воздействие сверхсильных или продолжительных шумов (громкие звуки, взрывы).
- Баротравмы: повреждения из‑за резкого перепада давления (при полётах, дайвинге, взрывах).
- Термические травмы: ожоги и отморожения.
- Химические травмы: воздействие агрессивных веществ (кислоты, щёлочи).
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Травмы уха» (утв. Минздравом РФ, актуальные версии).
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 37 — порядок оказания медицинской помощи, включая неотложную при травмах).
Связанные термины:
- Барабанная перепонка (структура, часто повреждаемая при травмах среднего уха).
- Тиннитус (симптом шума в ушах, может сопровождать травмы внутреннего уха).
- Баротравма (вид травмы уха, вызванный перепадом давления).
- Акустическая травма (повреждение внутреннего уха из‑за громкого звука).
- Отит (воспаление уха, может развиваться как осложнение травмы).
- Аудиометрия (метод диагностики слуха для оценки последствий травмы).
- Вестибулярный аппарат (структура внутреннего уха, повреждение которой вызывает головокружение).
Другие определения:
- МКБ‑11: травмы уха отнесены к разделу «Травмы головы» (код MDx50–MDx5Z), с уточнением локализации (наружное, среднее, внутреннее ухо) и типа повреждения.
- Определение из учебника оториноларингологии (под ред. В.Т. Пальчуна): травма уха — это нарушение анатомической целостности или функции структур уха вследствие внешнего воздействия, сопровождающееся болевым синдромом, кровотечением и/или нарушением слуха.
