Признаки / Существенные характеристики:
- Частота сигнала: измеряется в герцах (Гц), охватывает диапазон, релевантный для оценки человеческого слуха (обычно 125–8000 Гц).
- Интенсивность сигнала: измеряется в децибелах (дБ), позволяет определить порог слышимости пациента.
- Чистота тона: сигнал имеет синусоидальную форму, что обеспечивает точность тестирования отдельных частот.
- Контролируемая подача: сигналы подаются моноурально (на одно ухо) или бинаурально (на оба уха) через наушники или костный вибратор.
- Стандартизированность параметров: частоты и уровни интенсивности соответствуют международным стандартам аудиометрии (ISO 389 и др.).
Виды / Классификация:
По способу подачи:
- Воздушная проводимость — сигнал подаётся через наушники, оценивает функцию наружного, среднего и внутреннего уха.
- Костная проводимость — сигнал передаётся через костный вибратор, закреплённый на сосцевидном отростке, оценивает функцию внутреннего уха и слухового нерва, минуя звукопроводящий аппарат.
По частоте:
- Низкочастотные (125–500 Гц) — оценивают восприятие низких тонов (например, басов).
- Среднечастотные (500–2000 Гц) — наиболее важны для восприятия речи.
- Высокочастотные (2000–8000 Гц) — оценивают восприятие высоких тонов (например, свистящих и шипящих звуков).
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“» (регламентирует применение аудиометрии, включая использование тональных сигналов).
- ГОСТ Р ИСО 8253‑1‑2012 «Акустика. Методы аудиометрических испытаний. Часть 1. Тональная пороговая аудиометрия воздушным и костным проведением» (устанавливает технические требования к генерации и подаче тональных сигналов).
Связанные термины:
- Аудиометрия (метод диагностики, в котором применяются тональные сигналы для построения аудиограммы).
- Порог слышимости (минимальная интенсивность тонального сигнала, воспринимаемая пациентом на каждой частоте).
- Аудиограмма (графическое отображение порогов слышимости на разных частотах, полученное с помощью тональных сигналов).
- Слуховой аппарат (устройство, которое может быть настроено на основе данных тональной аудиометрии).
Другие определения:
- В МКБ‑11 тональные сигналы не кодируются как отдельный термин, но используются в диагностических процедурах, относящихся к блоку «Нарушения слуха и равновесия» (AB50–AB5Z).
- В международных стандартах ISO 389 (серия) тональные сигналы определяются как эталонные акустические стимулы для калибровки аудиометрического оборудования и проведения пороговой аудиометрии.
- В учебнике В.Т. Пальчуна «Оториноларингология» тональные сигналы описываются как основной инструмент объективной оценки слуховой чувствительности при различных формах тугоухости.
