Признаки / Существенные характеристики:
- Использует чистые тоны (синусоидальные сигналы) различных частот (обычно от 125 до 8000 Гц).
- Оценивает порог слышимости — минимальную интенсивность звука, которую пациент способен воспринять на каждой частоте.
- Раздельно измеряет воздушную проводимость (звук передаётся через наружный слуховой проход и среднее ухо) и костную проводимость (звук передаётся через кости черепа, минуя наружное и среднее ухо).
- Результаты представляются в виде аудиограммы — графика, где по горизонтальной оси отложена частота звука (Гц), а по вертикальной — интенсивность звука в децибелах (дБ).
- Позволяет дифференцировать типы тугоухости (кондуктивную, сенсоневральную, смешанную).
- Проводится в звукоизолированном помещении или кабине.
Виды / Классификация:
По способу предъявления сигнала:
- Тональная пороговая аудиометрия: определяется минимальный уровень звука, который пациент слышит на каждой частоте.
- Тональная надпороговая аудиометрия: исследуются функции слуха при интенсивности звука выше порога слышимости (например, тесты на различение громкости, выявление феномена ускоренного нарастания громкости).
По типу проводимости:
- Аудиометрия воздушной проводимости: звук подаётся через наушники или вкладыши.
- Аудиометрия костной проводимости: звук передаётся через костный вибратор, размещённый на сосцевидном отростке или на лбу.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 09.04.2015 № 178н «Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения» (включает рекомендации по аудиологическому обследованию).
- Клинические рекомендации «Нарушения слуха у взрослых» (утв. Минздравом РФ, 2021).
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“» (регламентирует проведение аудиологических исследований, в т. ч. тональной аудиометрии).
Связанные термины:
- Аудиограмма (график результатов аудиометрии, отображающий пороги слышимости по частотам).
- Порог слышимости (минимальная интенсивность звука, воспринимаемая ухом).
- Воздушная проводимость (передача звука через наружный слуховой проход и среднее ухо).
- Костная проводимость (передача звука через кости черепа).
- Кондуктивная тугоухость (нарушение звукопроведения в наружном или среднем ухе).
- Сенсоневральная тугоухость (поражение внутреннего уха или слухового нерва).
- Импедансометрия (дополнительный метод исследования функции среднего уха).
Другие определения:
- МКБ‑11: метод диагностики нарушений слуха (код QC00.Z — обследование органов слуха неуточнённое).
- Определение ВОЗ: стандартизированный метод оценки порогов слышимости, рекомендованный для скрининга и диагностики тугоухости.
- Определение из учебника В.Т. Пальчуна «Оториноларингология»: объективный метод количественной оценки слуха, позволяющий локализовать уровень поражения слухового анализатора.
