Признаки / Существенные характеристики:
- Острое или постепенное снижение слуха (чаще на высоких частотах) из‑за повреждения волосковых клеток внутреннего уха.
- Тиннитус (звон или шум в ушах), возникающий сразу после воздействия шума или спустя некоторое время.
- Чувство заложенности уха.
- Дискомфорт или боль в ушах при остром воздействии очень громкого звука.
- Нарушение разборчивости речи, особенно в шумной обстановке.
- При хроническом воздействии — прогрессирующая тугоухость.
Виды / Классификация:
По течению:
- Острая шумовая травма: возникает после однократного воздействия очень громкого звука (взрыв, выстрел и т. д.), сопровождается резкой болью, мгновенным снижением слуха и интенсивным тиннитусом.
- Хроническая шумовая травма (шумовая тугоухость): развивается постепенно из‑за длительного регулярного воздействия шума выше 85 дБ (производственный шум, громкая музыка и т. п.), характеризуется прогрессирующим снижением слуха.
По степени тяжести (на основе аудиометрии):
- Лёгкая: временное снижение слуха на 20–30 дБ с восстановлением в течение 14 часов.
- Умеренная: снижение слуха на 30–50 дБ, восстановление в течение нескольких дней.
- Тяжёлая: стойкое снижение слуха более 50 дБ, неполное или отсутствие восстановления.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 28.01.2021 № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвёртой статьи 214 Трудового кодекса Российской Федерации».
- СанПиН 2.2.4.3359‑16 «Санитарно‑эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Сенсоневральная тугоухость» (утв. Минздравом РФ, 2021).
Связанные термины:
- Сенсоневральная тугоухость (родственное понятие: шумовая травма — одна из причин сенсоневральной тугоухости).
- Аудиометрия (основной метод диагностики степени потери слуха).
- Тиннитус (частый симптом шумовой травмы).
- Производственная тугоухость (синоним хронической шумовой травмы, возникающей на рабочем месте).
- Волосковые клетки (структуры внутреннего уха, повреждаемые при шумовой травме).
Другие определения:
- МКБ‑11 (CA70): «Заболевания, вызванные воздействием шума», включает шумовую травму и шумовую тугоухость.
- Определение ВОЗ: шумовая травма — повреждение слуха, вызванное кратковременным воздействием очень громкого звука или длительным воздействием шума выше 85 дБ.
- В учебнике В. Т. Пальчуна «Оториноларингология» шумовая травма описывается как форма акустической травмы, приводящая к дегенеративным изменениям в органе Корти.
