Признаки / Существенные характеристики:
- индивидуальный подбор слухового аппарата на основе данных аудиометрии и других диагностических исследований;
- учёт типа и степени тугоухости (кондуктивная, сенсоневральная, смешанная; I–IV степени);
- использование технологий адаптивного усиления звука (автоматическая регулировка громкости, подавление фоновых шумов);
- минимизация обратной связи (свиста) за счёт точной настройки и корректного подбора ушного вкладыша;
- постепенная адаптация пациента к слуховому аппарату (поэтапное увеличение времени ношения, ступенчатая настройка усиления);
- приоритет на сохранение остаточного слуха и предотвращение его дальнейшего ухудшения;
- комфортность ношения (эргономичный дизайн, лёгкие материалы, возможность тонкой настройки под анатомические особенности уха).
Виды / Классификация:
По типу используемых устройств:
- слуховые аппараты заушного типа (BTE) с мягкими настройками усиления;
- внутриушные аппараты (ITE, ITC) с индивидуальной формой вкладыша для комфорта;
- внутриканальные аппараты (CIC, IIC) с минимальной заметностью и щадящим акустическим воздействием;
- аппараты с технологией открытого слухопротезирования (open fit) для сохранения естественной акустики низких частот.
По стратегии настройки:
- линейная амплификация с ограниченными пиковыми значениями;
- компрессия динамического диапазона (WDRC) для сглаживания резких перепадов громкости;
- многоканальная цифровая обработка сигнала с частотной селекцией;
- адаптивные алгоритмы шумоподавления и выделения речи.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Сенсоневральная тугоухость» (утв. Минздравом РФ, 2021).
- Постановление Правительства РФ от 03.02.2021 № 88 «Об утверждении правил обеспечения инвалидов слуховыми аппаратами, в том числе с учётом индивидуальных параметров».
- ГОСТ Р ИСО 12187‑2012 «Слуховые аппараты. Общие технические требования и методы испытаний».
Связанные термины:
- аудиометрия (метод диагностики степени и типа потери слуха, необходимый для выбора метода слухопротезирования);
- сурдология (медицинская специальность, занимающаяся диагностикой и реабилитацией при нарушениях слуха);
- слуховой аппарат (основное устройство для слухопротезирования);
- кохлеарный имплант (альтернативный метод реабилитации при глубокой сенсоневральной тугоухости);
- аудиологический скрининг (раннее выявление нарушений слуха для своевременного начала слухопротезирования);
- ушный вкладыш (компонент слухового аппарата, влияющий на комфорт и акустические характеристики).
Другие определения:
- по классификации ВОЗ, слухопротезирование относится к мерам реабилитации при нарушениях слуха (МКБ‑11: AB70–AB7Z — нарушения слуха);
- в отечественной оториноларингологии (по В.Т. Пальчуну) щадящее слухопротезирование трактуется как этапная коррекция с приоритетом на сохранение остаточной слуховой функции и социальную адаптацию пациента.
