Признаки / Существенные характеристики:
- Заложенность ушей: ощущение «заполненности» в ушах, часто возникает при насморке и отёке слизистой носоглотки.
- Снижение остроты слуха: временное ухудшение восприятия звуков, обычно лёгкой степени.
- Боль или дискомфорт в ушах: может быть связана с изменением давления в среднем ухе из‑за нарушения проходимости слуховой (евстахиевой) трубы.
- Ощущение «щёлчков» или «трещания» в ушах при глотании или зевании: связано с попытками выравнивания давления через слуховую трубу.
- Наличие симптомов респираторного заболевания: насморк, заложенность носа, боль в горле, кашель, повышение температуры.
- Возможное развитие острого среднего отита или тубоотита (евстахиита) как осложнения респираторной инфекции.
Виды / Классификация:
По механизму влияния:
- Нарушение проходимости слуховой (евстахиевой) трубы: отёк слизистой носоглотки при ОРВИ, синусите, аллергическом рините приводит к затруднению вентиляции среднего уха.
- Распространение инфекции: проникновение патогенов из носоглотки в среднее ухо, ведущее к развитию острого среднего отита.
- Изменение давления в барабанной полости: из‑за дисфункции слуховой трубы возникает отрицательное давление, втягивание барабанной перепонки, накопление транссудата (секреторный отит).
По типу респираторного заболевания:
- Влияние ОРВИ и гриппа: наиболее частая причина транзиторных нарушений слуха.
- Влияние синуситов: воспаление околоносовых пазух может влиять на функцию слуховой трубы.
- Влияние аллергических ринитов: отёк слизистой и нарушение вентиляции среднего уха.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 12.11.2012 № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Острый средний отит» (утв. Минздравом РФ).
- Клинические рекомендации «Риносинусит» (утв. Минздравом РФ).
Связанные термины:
- Евстахиит (тубоотит): воспаление слуховой (евстахиевой) трубы, часто возникает на фоне респираторных инфекций.
- Острый средний отит: воспаление среднего уха, может быть осложнением ОРВИ.
- Секреторный отит: накопление жидкости в барабанной полости без признаков инфекции, связано с дисфункцией слуховой трубы.
- Ринит: воспаление слизистой носа, может приводить к отёку и нарушению вентиляции среднего уха.
- Синусит: воспаление околоносовых пазух, может влиять на функцию слуховой трубы.
- Аудиометрия: метод диагностики слуха, может использоваться для оценки степени снижения слуха при респираторном влиянии.
Другие определения:
- В МКБ‑11 состояния, связанные с респираторным влиянием на слух, кодируются в разделах: CA00–CA9Z (болезни органов дыхания) и AB40–AB6Z (болезни уха). Например: AB40 (острый средний отит), CA00 (острый назофарингит).
- В классической оториноларингологии (учебники В. Т. Пальчуна и др.) подчёркивается тесная анатомо‑функциональная связь носоглотки и среднего уха через слуховую трубу, что объясняет частое вовлечение слухового аппарата при респираторных заболеваниях.
