Признаки / Существенные характеристики:
- Проводится при нарушении целостности или смещении слуховых косточек вследствие травмы, хронического гнойного среднего отита, холестеатомы или других патологий.
- Направлена на восстановление цепи звукопередачи в среднем ухе.
- Может сочетаться с другими отохирургическими вмешательствами (тимпанопластикой, мирингопластикой).
- Выполняется под микроскопическим контролем или с использованием эндоскопической техники.
- Цель — улучшение или восстановление слуховой функции.
Виды / Классификация:
По причине смещения слуховых косточек:
- Репозиция после травматического повреждения (механическая травма, баротравма).
- Репозиция при деструктивных процессах (хронический гнойный средний отит, холестеатома, гранулемы).
- Репозиция при фиброзных изменениях или адгезивном среднем отите.
По объёму вмешательства:
- Изолированная репозиция — восстановление положения сохранных косточек.
- Репозиция с реконструкцией — сочетание репозиции с протезированием или пластикой элементов цепи слуховых косточек.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Хронический гнойный средний отит» (утв. Минздравом РФ).
- Клинические рекомендации «Травмы уха» (утв. Минздравом РФ).
Связанные термины:
- Тимпанопластика (хирургическое восстановление барабанной перепонки и цепи слуховых косточек).
- Оссикулопластика (реконструкция цепи слуховых косточек с использованием протезов).
- Аудиометрия (метод оценки слуха до и после операции).
- Холестеатома (патологическое образование, часто приводящее к разрушению слуховых косточек).
- Кондуктивная тугоухость (тип снижения слуха, при котором может быть показана репозиция).
