Признаки / Существенные характеристики:
- Возникает в ответ на звук интенсивностью выше 70–90 дБ.
- Сокращение стременной мышцы приводит к ограничению подвижности слуховых косточек.
- Двусторонний характер: стимуляция одного уха может вызывать рефлекс в обоих ушах.
- Латентный период: время между воздействием звука и сокращением мышцы составляет несколько миллисекунд.
- Порог рефлекса: минимальная интенсивность звука, вызывающая рефлекс; отклонение от нормы может указывать на патологии.
- Адаптация: при длительном воздействии звука рефлекс может ослабевать.
Виды / Классификация:
По стороне стимуляции и регистрации:
- ИпсилатЕРАЛЬНЫЙ рефлекс: стимуляция и регистрация происходят на одной стороне.
- Контралатеральный рефлекс: стимуляция осуществляется на одной стороне, а регистрация — на противоположной.
По наличию рефлекса:
- Нормальный акустический рефлекс: регистрируется при стандартной интенсивности звука.
- Повышенный порог рефлекса: рефлекс возникает только при более высокой интенсивности звука.
- Отсутствие рефлекса: рефлекс не регистрируется даже при максимальном уровне стимуляции (может свидетельствовать о патологии).
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 09.04.2015 № 178н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Диагностика и лечение нарушений слуха у взрослых и детей» (утв. Минздравом РФ).
Связанные термины:
- Стременная мышца (отвечает за реализацию акустического рефлекса).
- Тимпанометрия (метод диагностики, включающий оценку акустического рефлекса).
- Аудиометрия (общий метод исследования слуха, дополняется тестированием акустического рефлекса).
- Кондуктивная тугоухость (может влиять на порог и наличие акустического рефлекса).
- Сенсоневральная тугоухость (изменения акустического рефлекса помогают дифференцировать тип тугоухости).
Другие определения:
- В МКБ‑11 акустический рефлекс не выделяется как отдельный диагноз, но учитывается при оценке нарушений слуха и диагностике патологий среднего и внутреннего уха.
- В классической аудиологии (по данным учебников по оториноларингологии) акустический рефлекс описывается как защитный механизм, предохраняющий внутреннее ухо от повреждений при воздействии громких звуков.
