Признаки / Существенные характеристики:
- Наличие у пациента диагностированного нарушения слуха, снижающего качество жизни и коммуникативные возможности.
- Применение технических средств реабилитации (слуховые аппараты, кохлеарные импланты и пр.).
- Индивидуальный подбор и настройка устройства с учётом аудиологических данных пациента.
- Обязательное участие специалистов: сурдолога, сурдоакустика, аудиолога.
- Цель — улучшение восприятия речи и окружающих звуков, социальная адаптация пациента.
Виды / Классификация:
По типу используемого устройства:
- Протезирование с помощью слуховых аппаратов — применяется при сохранной функции слухового нерва, преимущественно при кондуктивной и сенсоневральной тугоухости умеренной и тяжёлой степени.
- Кохлеарная имплантация — хирургический метод протезирования для пациентов с глубокой потерей слуха или глухотой при неэффективности слуховых аппаратов.
- Импланты среднего уха — устройства, передающие механические колебания непосредственно на структуры среднего или внутреннего уха, используются при определённых формах кондуктивной и смешанной тугоухости.
По способу ношения:
- Заушные слуховые аппараты.
- Внутриушные и внутриканальные модели.
- Имплантируемые устройства (кохлеарные импланты, импланты среднего уха).
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Тугоухость нейросенсорная» (утв. Минздравом РФ, 2021).
- Постановление Правительства РФ от 03.02.2021 № 88 «Об утверждении правил обеспечения инвалидов слуховыми аппаратами, в том числе с учётом индивидуальных потребностей».
- Федеральный закон от 24.11.1995 № 181‑ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (в части обеспечения техническими средствами реабилитации).
Связанные термины:
- Слуховой аппарат — электронное устройство для усиления звука, основное средство протезирования при тугоухости.
- Кохлеарный имплант — хирургически имплантируемое устройство, стимулирующее слуховой нерв напрямую.
- Аудиометрия — метод диагностики, определяющий степень и тип потери слуха для выбора метода протезирования.
- Сурдология — раздел оториноларингологии, занимающийся диагностикой и реабилитацией нарушений слуха.
- Аудиологический скрининг — массовое обследование новорождённых для раннего выявления нарушений слуха и своевременного протезирования.
Другие определения:
- МКБ‑11: относится к вмешательствам по восстановлению функции слуха (код не является прямым обозначением «протезирования», но процедуры кодируются в разделе процедур уха и сосцевидного отростка).
- Клинические рекомендации Минздрава РФ: протезирование слуха определяется как часть комплексной аудиологической реабилитации, включающей подбор, настройку и адаптацию к слуховым устройствам.
