Признаки / Существенные характеристики:
- Снижение остроты слуха: затруднение восприятия речи и других звуков, требующее увеличения громкости для их распознавания.
- Нарушение разборчивости речи: трудности в понимании сказанного, особенно в условиях фонового шума.
- Субъективный шум в ушах (тиннитус): ощущение звона, гула или шипения без внешнего источника звука.
- Нарушение пространственного слуха: сложности в определении направления источника звука.
- Возможное нарушение равновесия: при поражении вестибулярных структур внутреннего уха.
- Постепенное или острое начало: симптомы могут развиваться постепенно или возникнуть внезапно.
По локализации поражения:
- Кондуктивная потеря слуха: поражение звукопроводящего аппарата (наружное или среднее ухо), препятствующее передаче звуковых волн к внутреннему уху.
- Сенсоневральная (нейросенсорная) потеря слуха: поражение звуковоспринимающего аппарата (внутреннее ухо, слуховой нерв или центральные отделы слухового анализатора).
- Смешанная потеря слуха: сочетание кондуктивного и сенсоневрального компонентов.
По степени снижения слуха (по классификации ВОЗ):
- I степень (лёгкая): порог слышимости 26–40 дБ.
- II степень (умеренная): 41–55 дБ.
- III степень (среднетяжёлая): 56–70 дБ.
- IV степень (тяжёлая): 71–90 дБ.
- Глухота: более 90 дБ.
По времени возникновения:
- Врождённое поражение слуха: присутствует с рождения, может быть обусловлено генетическими факторами или внутриутробными нарушениями.
- Приобретённое поражение слуха: развивается в течение жизни под воздействием внешних или внутренних факторов.
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Нейросенсорная тугоухость» (утв. Минздравом РФ, 2021).
- Постановление Правительства РФ от 03.02.2021 № 88 «Об утверждении правил обеспечения инвалидов слуховыми аппаратами, средствами коммуникации и сигнализации с учётом ограничений жизнедеятельности».
- Тугоухость (синоним, чаще используется для обозначения стойкого снижения слуха).
- Глухота (крайняя степень поражения слуха, отсутствие способности воспринимать речь и другие звуки).
- Аудиометрия (метод диагностики степени и характера поражения слуха).
- Отоскопия (метод осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки для выявления причин кондуктивной потери слуха).
- Кохлеарная имплантация (метод реабилитации при тяжёлой сенсоневральной потере слуха).
- Тимпанометрия (метод оценки функции среднего уха и подвижности барабанной перепонки).
- МКБ‑11: заболевания уха и сосцевидного отростка, включая нарушения слуха различной этиологии и локализации.
- Классификация ВОЗ по степени потери слуха (в дБ): лёгкая, умеренная, среднетяжёлая, тяжёлая потеря слуха и глухота.
- В учебнике В.Т. Пальчуна и соавторов поражение слуха описывается как многофакторное расстройство слуховой функции, классифицируемое по патогенезу, локализации и степени выраженности.
