Признаки / Существенные характеристики:
- Характер выделений: может быть серозным, гнойным, кровянистым или смешанным.
- Цвет выделений: варьируется от прозрачного (при серозном воспалении) до жёлтого/зелёного (при гнойном процессе), возможно наличие примесей крови.
- Запах: при гнойном воспалении может отмечаться неприятный запах.
- Сопутствующие симптомы: боль в ухе, заложенность, снижение слуха, зуд, гиперемия и отёк слухового прохода.
- Одно‑ или двусторонний процесс: выделения могут наблюдаться из одного или обоих ушей.
- Связь с предшествующими состояниями: часто возникает после травмы, на фоне острого или хронического отита, перфорации барабанной перепонки.
Виды / Классификация:
По характеру отделяемого:
- Серозная оторея — выделение прозрачной жидкости, часто наблюдается при экссудативном отите.
- Гнойная оторея — наличие гнойных выделений, типично для бактериальных инфекций (острый гнойный средний отит, хронический гнойный средний отит).
- Кровянистая оторея — присутствие крови в отделяемом, может быть следствием травмы, опухоли или разрыва барабанной перепонки.
- Смешанная оторея — сочетание разных типов выделений (например, гнойно‑кровянистые).
По длительности:
- Острая оторея — длится до 3 недель.
- Хроническая оторея — продолжается более 3 недель, характерна для хронических форм отита.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 12.11.2012 № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Острый средний отит» (утв. Минздравом РФ).
- Клинические рекомендации «Хронический гнойный средний отит» (утв. Минздравом РФ).
Связанные термины:
- Отит (острый/хронический) — воспалительное заболевание уха, частая причина отореи.
- Перфорация барабанной перепонки — повреждение перепонки, которое может приводить к выделению содержимого из среднего уха.
- Экссудативный средний отит — форма отита с накоплением жидкости в среднем ухе, может сопровождаться серозной отореей.
- Мастоидит — воспаление сосцевидного отростка височной кости, осложнение отита, может сопровождаться отореей.
- Аудиометрия — метод оценки слуха, может применяться при обследовании пациентов с отореей для выявления сопутствующего снижения слуха.
Другие определения:
- МКБ‑11: оторея кодируется в рамках соответствующих нозологий (например, острый гнойный средний отит — PA40, хронический гнойный средний отит — PA41), как симптом, сопровождающий основное заболевание.
- В классических учебниках по оториноларингологии (например, под ред. В.Т. Пальчуна) оторея описывается как патологическое отделяемое из уха, указывающее на воспалительный или деструктивный процесс в структурах уха.
