Признаки / Существенные характеристики:
- Снижение остроты слуха: затруднение восприятия тихих и отдалённых звуков.
- Затруднение восприятия речи: особенно в шумной обстановке или при быстрой речи.
- Повышение слухового порога: необходимость более высокой громкости звука для его восприятия.
- Возможное нарушение различения звуков: сложности с идентификацией источников звука или различием похожих звуков.
- Постепенное или внезапное развитие: в зависимости от причины может развиваться медленно или возникнуть резко.
- Возможное сочетание с шумом в ушах (тиннитусом): субъективные звуковые ощущения без внешнего источника звука.
По типу нарушения звукопроведения:
- Кондуктивная тугоухость: поражение наружного или среднего уха, при котором звук не достигает внутреннего уха.
- Сенсоневральная (нейросенсорная) тугоухость: поражение внутреннего уха, слухового нерва или центральных отделов слухового анализатора.
- Смешанная тугоухость: сочетание кондуктивного и сенсоневрального компонентов.
По степени снижения слуха (по классификации ВОЗ):
- I степень (лёгкая): порог слышимости 26–40 дБ.
- II степень (умеренная): 41–55 дБ.
- III степень (среднетяжёлая): 56–70 дБ.
- IV степень (тяжёлая): 71–90 дБ.
- Глухота: более 90 дБ.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Тугоухость нейросенсорная» (утв. Минздравом РФ, 2021).
- Постановление Правительства РФ от 03.02.2021 № 88 «Об утверждении правил обеспечения инвалидов слуховыми аппаратами, вспомогательными (компенсаторными) средствами».
Связанные термины:
- Аудиометрия: метод диагностики, позволяющий оценить степень и тип снижения слуха.
- Тиннитус: шум или звон в ушах, часто сопутствующий ослаблению слуха.
- Слуховой аппарат: устройство для усиления звука, используемое при тугоухости.
- Кохлеарный имплант: медицинское устройство для восстановления слуха при тяжёлой и глубокой нейросенсорной тугоухости.
- Отоскопия: метод осмотра уха для выявления патологий наружного и среднего уха.
- Аудиограмма: графическое отображение результатов аудиометрии, показывающее пороги слышимости на разных частотах.
Другие определения:
- МКБ‑11: расстройства слуха (код DD70) включают различные формы снижения остроты слуха, влияющие на коммуникацию и качество жизни.
- Классификация ВОЗ по степени тугоухости: основана на пороге слышимости в децибелах (дБ), позволяет стандартизировать оценку тяжести нарушения.
- Определение из учебника по оториноларингологии (В.Т. Пальчун): тугоухость — стойкое понижение слуха, вызывающее затруднения в восприятии речи.
