Признаки / Существенные характеристики:
- Затруднение или отсутствие прохождения звука в слуховой проход: приводит к снижению остроты слуха (кондуктивная тугоухость).
- Ощущение заложенности уха: пациент может жаловаться на чувство «закупоренности» в ухе.
- Боль или дискомфорт в ухе: особенно при наличии воспалительного процесса или механического давления инородного тела.
- Видимое препятствие в слуховом проходе при отоскопии: серная пробка, инородное тело, отёк тканей, новообразования и т. д.
- Выделения из уха: возможны при воспалительном процессе, сопровождающем непроходимость.
- Снижение слуха на поражённой стороне: определяется при аудиометрии и других методах диагностики.
Виды / Классификация:
По причине возникновения:
- Механическая непроходимость: вызвана наличием физического препятствия (серная пробка, инородное тело, опухоль, полипы).
- Воспалительная непроходимость: обусловлена отёком и гиперемией тканей при наружном отите, дерматите и других воспалительных процессах.
- Структурная непроходимость: связана с анатомическими аномалиями (атрезия или стеноз слухового прохода, рубцовые изменения после травм или операций).
- Смешанная непроходимость: сочетание нескольких факторов (например, отёк тканей на фоне наличия серной пробки).
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 12.11.2012 № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Наружный отит» (утв. Минздравом РФ).
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению серных пробок (утв. Национальной медицинской ассоциацией оториноларингологов).
Связанные термины:
- Серная пробка (частая причина непроходимости).
- Наружный отит (может приводить к отёку и непроходимости слухового прохода).
- Отоскопия (метод диагностики непроходимости).
- Кондуктивная тугоухость (тип снижения слуха, возникающий при непроходимости).
- Инородное тело уха (одна из причин механической непроходимости).
- Атрезия слухового прохода (врождённое или приобретённое отсутствие просвета прохода).
Другие определения:
- МКБ‑11: относится к блоку заболеваний уха и сосцевидного отростка, коды могут варьироваться в зависимости от причины (например, HA90 — серная пробка, HA9Y — другие уточнённые болезни наружного уха).
- Определение из учебника В.Т. Пальчуна: непроходимость слухового прохода рассматривается как функциональное или органическое препятствие проведению звука, требующее дифференцированной диагностики и лечения в зависимости от этиологии.
