Признаки / Существенные характеристики:
- Нарушение слуха (снижение остроты слуха, шум в ушах): связано с поражением звуковоспринимающего аппарата внутреннего уха.
- Головокружение, нарушение равновесия: обусловлено поражением вестибулярного отдела лабиринта.
- Тошнота и рвота: часто сопровождают выраженное головокружение при вестибулярных нарушениях.
- Нистагм (непроизвольные ритмичные движения глаз): объективный признак поражения вестибулярной системы.
- Ощущение заложенности в ухе: может отмечаться при некоторых формах лабиринтопатии.
Виды / Классификация:
По этиологии (причине возникновения):
- Инфекционная лабиринтопатия: развивается на фоне инфекционных заболеваний (вирусных, бактериальных), например, при гриппе, менингите.
- Токсическая лабиринтопатия: вызвана воздействием токсических веществ, в т. ч. некоторых лекарственных препаратов (ототоксичные антибиотики — гентамицин и др.).
- Травматическая лабиринтопатия: возникает вследствие черепно‑мозговой травмы или баротравмы.
- Метаболическая лабиринтопатия: связана с нарушениями обмена веществ, например, при сахарном диабете.
- Возрастная (сенильная) лабиринтопатия: обусловлена инволютивными (возрастными) изменениями структур внутреннего уха.
- Лабиринтопатия сосудистого генеза: вызвана нарушениями кровоснабжения внутреннего уха (ишемия, геморрагии).
По течению:
- Острая лабиринтопатия: быстрое развитие симптомов, часто после чётко идентифицированного провоцирующего фактора.
- Хроническая лабиринтопатия: постепенное прогрессирование нарушений слуха и/или равновесия.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 12.11.2012 № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Нарушения вестибулярной функции» (утв. Минздравом РФ).
- Клинические рекомендации «Сенсоневральная тугоухость у взрослых» (утв. Минздравом РФ).
Связанные термины:
- Лабиринтит (воспаление внутреннего уха): частный случай инфекционной лабиринтопатии.
- Сенсоневральная тугоухость: часто является следствием лабиринтопатии, отражает поражение звуковоспринимающего аппарата.
- Вестибулярный неврит: поражение вестибулярного нерва, может иметь схожую симптоматику.
- Болезнь Меньера: специфическое заболевание внутреннего уха с характерным симптомокомплексом (головокружение, шум в ухе, снижение слуха), относится к группе лабиринтопатий.
- Аудиометрия: метод диагностики нарушений слуха при лабиринтопатии.
- Вестибулометрия: методы исследования функции равновесия для диагностики вестибулярных нарушений.
Другие определения:
- В МКБ‑11 заболевания внутреннего уха, объединяемые термином «лабиринтопатия», кодируются в разделе «Заболевания уха и сосцевидного отростка», отдельные формы имеют свои коды (например, H93.0 — «Болезнь Меньера»).
- В классических учебниках по оториноларингологии (например, под ред. В.Т. Пальчуна) лабиринтопатия описывается как невоспалительное поражение внутреннего уха, в отличие от лабиринтита.
