Признаки / Существенные характеристики:
- Изменение тембра звука: воспринимаемые звуки приобретают неестественные оттенки.
- Искажение тональности: ноты или частоты слышатся неверно, с отклонением от реальной высоты.
- Нарушение чёткости речи: речь окружающих звучит неразборчиво, «смазанно», особенно в шуме.
- Эффект «эха» или реверберации: звук воспринимается с задержкой или с наложением повторений.
- Неадекватное восприятие громкости: тихие звуки могут казаться чрезмерно громкими и наоборот.
- Появление посторонних призвуков (шумов, свистов): в воспринимаемом сигнале возникают артефакты, отсутствующие в исходном звуке.
Виды / Классификация:
По причине возникновения:
- Периферические искажения: связаны с патологиями наружного, среднего или внутреннего уха (серная пробка, отит, сенсоневральная тугоухость).
- Центральные искажения: обусловлены поражением слуховых путей и центров головного мозга (опухоли, инсульты, демиелинизирующие заболевания).
- Технические искажения: вызваны неисправностями аудиоаппаратуры, слуховых аппаратов, акустическими особенностями помещения.
По характеру проявления:
- Частотные искажения: изменение баланса частот (избыток низких или высоких частот).
- Нелинейные искажения: появление гармоник и комбинационных тонов, отсутствующих в исходном сигнале.
- Фазовые искажения: нарушение фазовых соотношений между частотными компонентами звука.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Сенсоневральная тугоухость у взрослых» (утв. Минздравом РФ, 2021).
- ГОСТ Р ИСО 24535‑2020 «Слуховые аппараты. Методы испытаний и технические требования» (регулирует параметры звукопередачи и допустимые искажения в слуховых аппаратах).
Связанные термины:
- Тугоухость (снижение слуха, часто сопровождающееся искажением звука).
- Тиннитус (субъективный шум в ушах, может сочетаться с искажением восприятия внешних звуков).
- Аудиометрия (метод диагностики, позволяющий выявить пороги слышимости и искажения).
- Слуховой аппарат (устройство, при неправильной настройке способное вызывать технические искажения).
- Кохлеарная имплантация (метод реабилитации при тяжёлой тугоухости, влияющий на восприятие звука).
Другие определения:
- По МКБ‑11: относится к симптомам и признакам, связанным с органами слуха (код ME84.Z), без самостоятельной нозологической единицы; рассматривается как проявление основного заболевания.
- В аудиологии: «дисторсия звука» (sound distortion) — отклонение воспринимаемого звукового сигнала от эталонного по амплитудно‑частотным и временным параметрам.
- В технической акустике: нелинейные искажения — появление в спектре сигнала гармоник, кратных основной частоте, из‑за нелинейности тракта передачи.
