- Учёт результатов аудиограммы (пороги слышимости на разных частотах).
- Корректировка уровня усиления звука для разных частот с целью достижения оптимального восприятия речи и окружающих звуков.
- Настройка максимального выходного уровня звука для предотвращения дискомфорта и акустической травмы.
- Регулировка параметров шумоподавления и выделения речевого сигнала в шуме.
- Адаптация параметров работы направленных микрофонов (при их наличии).
- Настройка дополнительных функций (например, подключения к смартфонам, другим устройствам).
- Проверка комфорта восприятия звука пациентом и внесение дополнительных корректив при необходимости.
По этапам процесса:
- Первичная настройка — выполняется после подбора и установки слухового аппарата, основывается на данных аудиограммы и первичных ощущениях пациента.
- Контрольные настройки — проводятся в течение периода адаптации (обычно в первые 1–3 месяца), учитывают опыт использования аппарата и возникающие затруднения.
- Плановая (периодическая) настройка — выполняется при плановых визитах (раз в 6–12 месяцев) для поддержания оптимальных параметров с учётом возможных изменений слуха или износа компонентов.
- Внеплановая настройка — требуется при появлении жалоб (дискомфорт, искажение звука, недостаточная разборчивость речи) или после ремонта аппарата.
По техническим параметрам:
- Частотная настройка (усиление на низких, средних, высоких частотах).
- Динамическая настройка (компрессия, ограничения пиков).
- Пространственная настройка (режимы направленности микрофонов).
- Цифровая обработка (шумоподавление, выделение речи, подавление обратной связи).
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Нарушения слуха (тугоухость) у взрослых» (утв. Минздравом РФ).
- ГОСТ Р 51087‑97 «Аппараты слуховые электронные. Общие технические требования и методы испытаний» (регулирует параметры аппаратуры, используемой для настройки).
- Постановление Правительства РФ от 03.02.2021 № 88 «Об утверждении правил обеспечения инвалидов слуховыми аппаратами, в том числе с учётом индивидуальных параметров настройки».
- Аудиограмма (исходные данные для настройки).
- Сурдолог (специалист, выполняющий настройку).
- Слуховой аппарат (объект настройки).
- Аудиометрия (метод получения данных для настройки).
- Порог слышимости (базовый параметр для расчёта усиления).
- Обратная связь (акустический свист, который устраняется при настройке).
- Компрессия звука (алгоритм обработки сигнала, настраиваемый индивидуально).
- В международных стандартах (например, IEC 60118) индивидуальная настройка описывается как «fitting» — процесс подбора и адаптации слухового аппарата, включающий измерение характеристик слуха, выбор модели, установку параметров усиления и проверку эффективности.
- В клинических руководствах ВОЗ индивидуальная настройка трактуется как ключевой этап реабилитации при нарушениях слуха, обеспечивающий максимальную разборчивость речи и комфорт пользователя.
