Признаки / Существенные характеристики:
- Наличие экссудата в полости среднего уха (серозного, слизистого или мукоидного характера).
- Отсутствие признаков острого воспаления (нет выраженной боли, высокой температуры).
- Сохранение целостности барабанной перепонки.
- Снижение слуха по типу кондуктивной тугоухости.
- Ощущение заложенности уха.
- Возможно появление аутофонии (эха собственного голоса в поражённом ухе).
- При отоскопии — изменение цвета и прозрачности барабанной перепонки, иногда видимый уровень жидкости за перепонкой.
Виды / Классификация:
По характеру экссудата:
- Серозный экссудативный отит: накопление прозрачной серозной жидкости.
- Мукозный (слизистый) экссудативный отит: накопление вязкой, мукоидной жидкости.
- Гнойный экссудативный отит (редко): наличие примеси гноя в экссудате.
По длительности течения:
- Острый экссудативный отит: до 3 месяцев.
- Хронический экссудативный отит: более 3 месяцев.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Секреторный средний отит» (утв. Минздравом РФ).
- МКБ‑11 (международная классификация болезней 11‑го пересмотра), раздел заболеваний уха.
Связанные термины:
- Отит средний (общее понятие, включающее разные формы воспаления среднего уха).
- Кондуктивная тугоухость (тип снижения слуха, часто сопутствующий экссудативному отиту).
- Аудиометрия (метод диагностики снижения слуха).
- Тимпанометрия (метод оценки подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе, ключевой метод диагностики экссудативного отита).
- Евстахиева труба (нарушение её функции — частая причина развития экссудативного отита).
- Тубоотит (евстахиит) (нарушение функции слуховой трубы, ведущее к развитию экссудативного отита).
Другие определения:
- По МКБ‑11: заболевание среднего уха с накоплением жидкости, не классифицированное в других рубриках.
- В отечественной оториноларингологии (по В.Т. Пальчуну и соавт.): хроническое негнойное воспаление среднего уха с образованием и длительным сохранением экссудата, приводящее к развитию адгезивных изменений и кондуктивной тугоухости.
- По определению ВОЗ: состояние, характеризующееся наличием жидкости в среднем ухе без признаков острого инфекционного процесса, длительностью более 3 месяцев.
