Признаки / Существенные характеристики:
- Отсутствие или крайне низкий уровень восприятия звуковых сигналов: человек не реагирует на обычные звуки окружающей среды, речь и другие аудиостимулы.
- Затруднения или невозможность устного общения: из‑за отсутствия слухового контроля затруднено восприятие речи и собственная речевая деятельность.
- Необходимость использования альтернативных способов коммуникации: например, языка жестов, чтения по губам, письменной речи.
- Возможное наличие сопутствующих нарушений: например, задержки речевого и психоречевого развития у детей, нарушения равновесия (при поражении вестибулярного аппарата).
Классификация по степени снижения слуха (по классификации ВОЗ):
- Глухота: порог слышимости более 90 дБ.
Классификация по времени возникновения:
- Врождённая глухота: присутствует с рождения, может быть обусловлена генетическими факторами или внутриутробными нарушениями.
- Приобретённая глухота: развивается в течение жизни вследствие заболеваний, травм, воздействия токсических веществ или возрастных изменений.
Классификация по этиологии:
- Генетическая (наследственная): связана с мутациями в генах, отвечающих за функционирование слухового аппарата.
- Инфекционная: возникает на фоне инфекционных заболеваний (менингит, корь, эпидемический паротит и др.).
- Токсическая: вызвана воздействием ототоксичных веществ (некоторые антибиотики, химиотерапевтические препараты).
- Травматическая: следствие механических повреждений уха или головы.
- Возрастная (пресбиакузис): связана с возрастными дегенеративными изменениями слухового аппарата.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Нейросенсорная тугоухость» (утв. Минздравом РФ, 2021).
- Постановление Правительства РФ от 03.02.2021 № 88 «Об утверждении правил обеспечения инвалидов слуховыми аппаратами, в том числе с учётом индивидуальных потребностей».
- Федеральный закон от 24.11.1995 № 181‑ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (регулирует вопросы реабилитации и обеспечения техническими средствами реабилитации, включая слуховые аппараты).
Связанные термины:
- Тугоухость: снижение слуха, менее выраженное, чем глухота; может прогрессировать до глухоты.
- Аудиометрия: метод диагностики, позволяющий оценить степень и характер снижения слуха.
- Слуховой аппарат: электронное устройство для усиления звука, используемое при тугоухости и глухоте.
- Кохлеарный имплант: медицинское устройство, обеспечивающее восприятие звука путём прямой стимуляции слухового нерва, применяется при тяжёлой глухоте.
- Сурдология: раздел оториноларингологии, изучающий нарушения слуха, методы их диагностики, лечения и реабилитации.
Другие определения:
- МКБ‑11: глухота классифицируется в разделе заболеваний уха и сосцевидного отростка, код — AB40 (потеря слуха).
- Определение ВОЗ: глухота — степень потери слуха, при которой затруднено или невозможно восприятие речи на слух без использования вспомогательных средств.
- Доктринальное определение (по учебникам по оториноларингологии): глухота — крайняя степень снижения слуха, при которой восприятие и распознавание речи невозможно или крайне затруднено, что требует применения специальных методов реабилитации и коммуникации.
