Признаки / Существенные характеристики:
- Повышенная реакция на звуки обычной громкости: звуки, которые большинство людей воспринимает как нормальные, вызывают у пациента дискомфорт.
- Дискомфорт или боль при воздействии звуков: пациент может испытывать неприятные ощущения, вплоть до болевых, при воздействии звуковых стимулов.
- Возможное сопутствующее раздражение или стресс: реакция на звуки может сопровождаться эмоциональным дискомфортом, раздражительностью, стрессом.
- Избирательность в отношении определённых звуков: повышенная чувствительность может проявляться не ко всем звукам, а лишь к некоторым (например, к высокочастотным или повторяющимся).
- Возможность сочетания с другими слуховыми нарушениями: гиперчувствительность может сопровождать тугоухость, тиннитус и т. д.
Виды / Классификация:
По этиологии:
- Гиперакузия: общая повышенная чувствительность к звукам любой частоты и громкости, часто связана с нарушениями центральной обработки слуховой информации.
- Мизофония: избирательная чувствительность к определённым звукам (например, звукам жевания, дыхания), сопровождающаяся сильной эмоциональной реакцией.
- Фонофобия: страх перед звуками, психогенно обусловленная гиперчувствительность, при которой звук ассоциируется с угрозой или неприятным опытом.
По связи с другими состояниями:
- Первичная гиперчувствительность: возникает как самостоятельное расстройство.
- Вторичная гиперчувствительность: развивается на фоне других заболеваний (травмы уха, неврологические расстройства, психические расстройства и т. д.).
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся нарушениями слуха и восприятия звуков (актуальные версии, утверждённые Минздравом РФ).
Связанные термины:
- Гиперакузия (вид гиперчувствительности, характеризующийся общей повышенной реакцией на звуки).
- Мизофония (избирательная гиперчувствительность к определённым звукам с эмоциональной реакцией).
- Фонофобия (страх перед звуками, психогенная гиперчувствительность).
- Тиннитус (шум в ушах, может сопутствовать гиперчувствительности).
- Аудиометрия (метод диагностики слуховых нарушений, включая оценку порога дискомфорта).
- Слуховой порог (уровень звука, воспринимаемый как минимально слышимый; при гиперчувствительности порог дискомфорта может быть снижен).
Другие определения:
- В МКБ‑11 прямые аналоги термина «гиперчувствительность к звукам» отсутствуют, но состояния, её вызывающие, могут кодироваться в разделах, посвящённых заболеваниям уха и нервной системы (например, H93.2 — «Другие аномалии слухового восприятия»).
- В аудиологии и оториноларингологии гиперчувствительность к звукам описывается как снижение толерантности к звуковым стимулам, проявляющееся повышением уровня дискомфорта (UCL — uncomfortable loudness level) при аудиометрии.
