Признаки / Существенные характеристики:
- Наличие серной пробки: закупорка слухового прохода скоплением ушной серы, приводящая к снижению слуха, ощущению заложенности уха, шуму в ухе.
- Методы эвакуации: промывание слухового прохода тёплой водой или физиологическим раствором; инструментальное удаление с помощью кюретки, пинцета или вакуумного отсоса; растворение пробки с применением церуменолитиков (специальных препаратов для размягчения ушной серы).
- Показания: снижение остроты слуха, дискомфорт или боль в ухе, заложенность, обнаружение серной пробки при отоскопии.
- Противопоказания: перфорация барабанной перепонки, острые воспалительные заболевания уха, индивидуальная непереносимость церуменолитиков.
Виды / Классификация:
По методу выполнения:
- Механический способ — удаление серной пробки инструментами (кюреткой, пинцетом) под визуальным контролем.
- Вакуумный метод — аспирация (отсасывание) размягчённой или частично удалённой серы с помощью вакуумного отсоса.
- Ирригация (промывание) — вымывание пробки струёй тёплой жидкости, наиболее распространённый и безопасный метод при отсутствии противопоказаний.
- Церуменолизис — применение капель или спреев для размягчения и растворения серы с последующим естественным выведением или лёгким промыванием.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 12.11.2012 № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Серная пробка» (утв. Минздравом РФ), регламентирующие диагностику, выбор метода эвакуации и профилактику рецидивов.
Связанные термины:
- Серная пробка — скопление ушной серы, блокирующее слуховой проход, прямое показание к эвакуации.
- Отоскопия — метод осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки, используемый для диагностики серной пробки перед эвакуацией.
- Церуменолитики — лекарственные средства для размягчения ушной серы, применяемые при консервативной эвакуации.
- Наружный слуховой проход — анатомическое образование, в котором скапливается сера и где проводится эвакуация.
- Перфорация барабанной перепонки — противопоказание к промыванию уха, влияет на выбор метода эвакуации.
Другие определения:
- По МКБ‑11: блок «Заболевания уха» (AB40–AB4Z), код AB40.1 «Закупорка наружного слухового прохода» (серная пробка).
- В оториноларингологии: эвакуация ушной серы определяется как лечебно‑диагностическая манипуляция, направленная на устранение механической обструкции слухового канала и восстановление слуховой функции.
