Признаки / Существенные характеристики:
- Регистрация биоэлектрических потенциалов: фиксируются электрические сигналы, генерируемые структурами внутреннего уха и слухового нерва.
- Стимуляция звуком: исследование проводится с использованием акустических стимулов разной интенсивности и частоты.
- Объективность метода: не требует активного участия пациента, результаты не зависят от его субъективных ощущений.
- Высокая точность в оценке функции улитки и слухового нерва: позволяет дифференцировать периферические и центральные нарушения слуха.
- Применение в диагностике эндолимфатического гидропса (болезни Меньера): помогает выявить характерные изменения биоэлектрической активности.
Виды / Классификация:
По типу регистрируемых потенциалов:
- Суммарный потенциал действия (СПД): отражает суммарную активность волосковых клеток улитки.
- Потенциал действия слухового нерва (ПД): показывает активность волокон слухового нерва.
- Микрофонный потенциал улитки (МПУ): имитирует форму звукового стимула, генерируется наружными волосковыми клетками.
По способу проведения:
- Экстратимпанальная электрокохлеография: электроды размещаются в области наружного слухового прохода.
- Транстимпанальная электрокохлеография: электрод вводится через барабанную перепонку, ближе к структурам внутреннего уха (более инвазивный метод, обеспечивает более высокую амплитуду регистрируемых потенциалов).
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Нарушения слуха у взрослых» (утв. Минздравом РФ).
- Клинические рекомендации «Болезнь Меньера» (утв. Минздравом РФ), где электрокохлеография указана как один из методов диагностики.
Связанные термины:
- Аудиометрия (метод оценки остроты слуха, часто используется в комплексе с электрокохлеографией).
- Слуховой вызванный потенциал (СВВП, родственный метод исследования слуховой функции на более высоких уровнях слухового пути).
- Болезнь Меньера (заболевание, для диагностики которого активно применяется электрокохлеография).
- Улитка (структура внутреннего уха, где генерируются регистрируемые потенциалы).
- Волосковые клетки (рецепторные клетки внутреннего уха, участвующие в генерации биоэлектрических сигналов).
Другие определения:
- В МКБ‑11 метод не кодируется как отдельное заболевание, но используется для диагностики состояний, относящихся к блоку «Заболевания уха и сосцевидного отростка» (AB70–AB8Z).
- По определению Американской академии аудиологии (AAA), электрокохлеография — это метод регистрации электрических ответов улитки и слухового нерва на акустическую стимуляцию, применяемый для диагностики периферических нарушений слуха и эндолимфатического гидропса.
- В учебнике В.Т. Пальчуна и соавт. по оториноларингологии электрокохлеография описывается как высокоточный метод оценки функции внутреннего уха и начального отдела слухового нерва, особенно ценный при диагностике болезни Меньера и дифференциальной диагностике тугоухости.
