Признаки / Существенные характеристики:
- Неинвазивность: электрод размещается в наружном слуховом проходе, без проникновения в барабанную полость.
- Регистрация специфических потенциалов: микрофонного потенциала улитки, суммационного потенциала и потенциала действия слухового нерва.
- Диагностическая цель: выявление гидропса лабиринта, оценка функции улитки и слухового нерва, дифференциальная диагностика кохлеарных и ретрокохлеарных нарушений.
- Использование стимулов: короткие акустические сигналы (щелчки или тоны) заданной интенсивности и частоты.
- Сравнительно низкая чувствительность по сравнению с транстимпанальной методикой из‑за удалённого положения электрода.
Виды / Классификация:
По способу регистрации и расположению электрода:
- Экстратимпанальная электрокохлеография: электрод находится в наружном слуховом проходе.
- Транстимпанальная электрокохлеография: электрод подводится вплотную к барабанной перепонке или вводится в барабанную полость (инвазивный вариант).
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 12.11.2012 № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях уха, горла и носа».
- Клинические рекомендации «Болезнь Меньера» (утв. Минздравом РФ), где электрокохлеография указана как метод подтверждения гидропса лабиринта.
- Методические рекомендации по аудиологической диагностике (включая электрофизиологические методы), утверждённые профильной комиссией Минздрава по сурдологии и оториноларингологии.
Связанные термины:
- Электрокохлеография (ЭКоГ): общий метод регистрации электрических потенциалов внутреннего уха.
- Гидропс лабиринта: патологическое накопление эндолимфы во внутреннем ухе, одно из ключевых показаний к ЭКоГ.
- Аудиометрия: основной метод оценки слуха, часто дополняется ЭКоГ для уточнения локализации поражения.
- Транстимпанальная электрокохлеография: более чувствительный, но инвазивный вариант методики.
- Слуховой вызванный потенциал (СВП): родственный электрофизиологический метод, но регистрирует активность на более высоких уровнях слухового пути.
Другие определения:
- В МКБ‑11 метод не кодируется как отдельная нозология, но применяется при диагностике заболеваний класса «Заболевания уха и сосцевидного отростка» (AB40–AB6Z), в т. ч. AB42.Z «Болезнь Меньера неуточнённая».
- По определению Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи (AAO‑HNS), экстратимпанальная ЭКоГ — неинвазивная альтернатива транстимпанальной методике для скрининга гидропса лабиринта.
- В учебниках по аудиологии (например, у Пальчуна В. Т.) метод описывается как вспомогательный для дифференциальной диагностики периферических и центральных нарушений слуха.
