Признаки / Существенные характеристики:
- Снижение остроты слуха: из‑за нарушения передачи звуковых колебаний.
- Ощущение заложенности уха: связано с изменением давления или наличием жидкости за барабанной перепонкой.
- Боль в ухе: может возникать при воспалении или травме перепонки.
- Шум в ушах (тиннитус): возможен при повреждении структур среднего уха.
- Видимые изменения барабанной перепонки при отоскопии: гиперемия, отёчность, перфорация, рубцовые изменения.
- Выделения из уха: при наличии инфекционного процесса или разрыва перепонки.
Виды / Классификация:
По причине возникновения:
- Травматическая дисфункция: вызвана механическим повреждением (удар, резкое изменение давления, инородное тело).
- Инфекционная дисфункция: развивается на фоне отитов (острого или хронического среднего отита).
- Секреторная (экссудативная) дисфункция: связана с накоплением жидкости за барабанной перепонкой без явных признаков инфекции.
- Атрофическая/рубцовая дисфункция: следствие перенесённых воспалений или травм, приводящих к истончению или рубцеванию перепонки.
По характеру изменений:
- Перфорация барабанной перепонки: наличие отверстия в перепонке.
- Ретракционные карманы: втяжение перепонки в сторону среднего уха.
- Утолщение/склерозирование: фиброзные изменения ткани перепонки.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 12.11.2012 № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Острый средний отит» (утв. Минздравом РФ).
- Клинические рекомендации «Хронический гнойный средний отит» (утв. Минздравом РФ).
Связанные термины:
- Отит (острый/хронический средний): воспалительное заболевание, часто приводящее к дисфункции барабанной перепонки.
- Перфорация барабанной перепонки: прямое повреждение целостности перепонки.
- Отоскопия: метод диагностики, позволяющий визуально оценить состояние барабанной перепонки.
- Тимпанометрия: инструментальный метод оценки подвижности барабанной перепонки и проводимости среднего уха.
- Секреторный отит: состояние с накоплением жидкости за перепонкой, вызывающее её дисфункцию.
Другие определения:
- МКБ‑11: дисфункция барабанной перепонки может относиться к категориям заболеваний среднего уха (например, HA70 — перфорация барабанной перепонки, HA71 — другие негнойные средние отиты).
- По определению ВОЗ, нарушения функции барабанной перепонки рассматриваются как часть кондуктивной тугоухости, если они приводят к снижению слуха из‑за нарушения звукопроведения.
- В учебниках по оториноларингологии (например, под ред. В.Т. Пальчуна) дисфункция барабанной перепонки описывается как следствие воспалительных, травматических или дегенеративных процессов, влияющих на её эластичность и подвижность.
