Признаки / Существенные характеристики:
- Снижение порога слышимости: человек не воспринимает звуки определённой частоты или громкости, которые должен слышать здоровый человек.
- Затруднения в восприятии речи: особенно в условиях фонового шума или при разговоре с несколькими собеседниками.
- Необходимость увеличения громкости: для восприятия аудиоконтента (телевизора, радио, телефонных разговоров) требуется более высокая громкость, чем обычно.
- Избирательная потеря восприятия частот: может быть затруднено восприятие высоких или низких частот.
- Возможное ощущение шума или звона в ушах (тиннитус): сопутствующий симптом в ряде случаев.
- Постепенное или внезапное начало: в зависимости от причины потери слуха симптомы могут развиваться постепенно или возникнуть резко.
По степени снижения слуха (по классификации ВОЗ):
- I степень (лёгкая) — порог слышимости 26–40 дБ: трудности в восприятии тихой речи или речи на фоне шума.
- II степень (умеренная) — 41–55 дБ: затруднения в восприятии обычной речи на расстоянии, необходимость переспрашивать.
- III степень (среднетяжёлая) — 56–70 дБ: значительное затруднение в общении без усиления звука, необходимость использования слухового аппарата.
- IV степень (тяжёлая) — 71–90 дБ: возможность восприятия только громкой речи, общение затруднено даже в благоприятных условиях.
По локализации поражения:
- Кондуктивная частичная потеря слуха — нарушение передачи звуковых колебаний в наружном или среднем ухе.
- Сенсоневральная частичная потеря слуха — поражение внутреннего уха, слухового нерва или центральных отделов слухового анализатора.
- Смешанная частичная потеря слуха — сочетание кондуктивного и сенсоневрального компонентов.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 09.04.2015 № 178н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Сенсоневральная тугоухость у взрослых» (утв. Минздравом РФ, 2021).
- Постановление Правительства РФ от 03.02.2021 № 88 «Об утверждении Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, в том числе слуховыми аппаратами».
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (регулирует общие принципы оказания медицинской помощи, включая диагностику и лечение нарушений слуха).
Связанные термины:
- Тугоухость (синоним в клинической практике, часто используется как равнозначный термин).
- Глухота (крайняя степень потери слуха, когда восприятие звуков практически невозможно без специальных средств).
- Аудиометрия (метод диагностики степени и характера потери слуха).
- Слуховой аппарат (устройство для коррекции частичной потери слуха путём усиления звука).
- Кохлеарный имплант (устройство для восстановления слуха при тяжёлой сенсоневральной потере слуха, когда слуховые аппараты неэффективны).
- Кондуктивная тугоухость (вид частичной потери слуха, связанный с нарушением звукопроведения).
- Сенсоневральная тугоухость (вид частичной потери слуха, связанный с поражением внутреннего уха или слухового нерва).
Другие определения:
- МКБ‑11: расстройства слуха (код DD70) включают различные формы снижения слуховой функции, в т. ч. частичную потерю слуха.
- Классификация ВОЗ по степени тугоухости: определяет частичную потерю слуха как снижение порога слышимости от 26 дБ и выше, с градацией по степеням.
- В учебнике В. Т. Пальчуна «Оториноларингология» частичная потеря слуха описывается как нарушение слуховой функции, при котором затруднено восприятие речи и других звуков, требующее диагностики и, при необходимости, коррекции.
