Признаки / Существенные характеристики:
- основаны на данных аудиограммы (пороги слышимости на разных частотах);
- учитывают тип и степень потери слуха;
- включают настройку уровня усиления звука на разных частотах;
- предусматривают ограничение максимального выходного уровня звука (для предотвращения дискомфорта и повреждения слуха);
- могут включать базовую настройку шумоподавления и подавления обратной связи;
- адаптированы под индивидуальные особенности восприятия звука пациентом;
- обеспечивают разборчивость речи и комфорт восприятия окружающих звуков.
Виды / Классификация:
По этапу настройки:
- заводские (предустановленные) настройки — базовые параметры, заданные производителем для ориентировочной работы аппарата до индивидуальной настройки;
- первичные клинические настройки — устанавливаются сурдологом/аудиологом при первом подборе аппарата на основе аудиограммы и индивидуальных особенностей пациента;
- тестовые настройки — временные параметры для оценки восприятия разных звуковых режимов пациентом.
По параметру настройки:
- частотные настройки (усиление на низких, средних, высоких частотах);
- настройки динамического диапазона (работа с тихими и громкими звуками);
- настройки максимального выходного уровня (MPO — Maximum Power Output);
- базовые настройки систем шумоподавления;
- настройки подавления акустической обратной связи.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“»;
- Клинические рекомендации «Нарушения слуха (тугоухость) у взрослых» (утв. Минздравом РФ);
- Постановление Правительства РФ от 03.02.2021 № 88 «Об утверждении правил обеспечения инвалидов слуховыми аппаратами, в том числе с учётом индивидуальных параметров получения услуги по обеспечению слуховыми аппаратами».
Связанные термины:
- аудиограмма (основа для настройки, отображает пороги слышимости);
- сурдолог/аудиолог (специалист, выполняющий настройку);
- пороги слышимости (параметры, определяющие степень усиления);
- кохлеарный имплант (альтернативное средство реабилитации при глубокой потере слуха);
- динамический диапазон слуха (влияет на настройку усиления для тихих и громких звуков);
- обратная связь (свист аппарата, требует настройки подавления);
- шумоподавление (функция, базовая настройка которой задаётся на начальном этапе).
Другие определения:
- по международным стандартам (IEC 60118 и др.) — базовые настройки определяются как начальные параметры усиления, соответствующие аудиологическим данным пользователя, с ограничением максимального выходного уровня для безопасности;
- в клинических рекомендациях ВОЗ по реабилитации при нарушениях слуха — первичная настройка слухового аппарата описывается как процесс адаптации характеристик усиления к индивидуальным порогам слышимости и динамическому диапазону пациента.
