Признаки / Существенные характеристики:
- Объективность оценки: результаты не зависят от субъективных ощущений пациента.
- Количественная оценка: определение порогов слышимости в децибелах (дБ) на разных частотах (обычно от 125 до 8000 Гц).
- Возможность дифференцировать типы нарушений: кондуктивную, сенсоневральную и смешанную тугоухость.
- Использование аудиометра: электронного устройства, генерирующего звуковые сигналы заданной частоты и интенсивности.
- Разновидности методик: тональная (пороговая и надпороговая), речевая, компьютерная (импедансная) аудиометрия и др.
- Графическое представление результатов: построение аудиограммы — графика, отражающего пороги слышимости.
Виды / Классификация:
По типу исследуемых стимулов:
- Тональная аудиометрия: оценка порогов слышимости чистых тонов на разных частотах.
- Речевая аудиометрия: определение разборчивости речи при разной громкости.
По способу подачи сигнала:
- Воздушная проводимость: звук подаётся через наушники или динамики.
- Костная проводимость: звук передаётся через костный вибратор, установленный на сосцевидном отростке.
По технологии проведения:
- Традиционная (ручная): оператор вручную изменяет параметры сигнала.
- Компьютерная (автоматизированная): исследование проводится с помощью программного обеспечения.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“» (регламентирует проведение аудиологических исследований, в т. ч. аудиометрии).
- Клинические рекомендации «Тугоухость нейросенсорная» (утв. Минздравом РФ, 2021) (включают алгоритмы диагностики с применением аудиометрии).
- ГОСТ Р ИСО 8253‑1‑2012 «Акустика. Методы аудиометрических испытаний. Часть 1. Тональная пороговая аудиометрия» (устанавливает технические и методические требования к проведению исследования).
Связанные термины:
- Аудиограмма: график результатов аудиометрии, отображающий пороги слышимости.
- Аудиометр: прибор для проведения аудиометрии.
- Порог слышимости: минимальная интенсивность звука, воспринимаемая ухом.
- Кондуктивная тугоухость: нарушение звукопроведения, выявляемое аудиометрией.
- Сенсоневральная тугоухость: поражение сенсорного аппарата или слухового нерва, диагностируемое с помощью аудиометрии.
- Импедансная аудиометрия: разновидность исследования, оценивающая состояние среднего уха.
Другие определения:
- МКБ‑11: аудиометрия упоминается как метод диагностики заболеваний уха и нарушений слуха (раздел «Заболевания уха и сосцевидного отростка»).
- Определение ВОЗ: аудиометрия — стандартизированный метод количественной оценки слуховой функции, рекомендованный для скрининга и диагностики тугоухости.
- Из учебника В.Т. Пальчуна «Оториноларингология»: аудиометрия — объективный метод исследования слуха, позволяющий установить степень и тип слухового нарушения путём определения порогов восприятия звуков различной частоты.
