Признаки / Существенные характеристики:
- Возникает в ответ на звуковое воздействие интенсивностью выше 80 дБ SPL.
- Двусторонний характер: рефлекс может проявляться в обоих ушах даже при стимуляции только одного.
- Латентный период: задержка между воздействием звука и сокращением мышц (обычно несколько десятков миллисекунд).
- Адаптация: при длительном воздействии звука рефлекс может ослабевать.
- Защитная функция: снижает передачу низкочастотных звуков высокой интенсивности, предохраняя внутреннее ухо от повреждения.
Виды / Классификация:
По стороне стимуляции и регистрации:
- ИпсилатЕРАЛЬНЫЙ акустический рефлекс: стимуляция и регистрация происходят на одном ухе.
- Контралатеральный акустический рефлекс: стимуляция проводится на одном ухе, а регистрация — на другом.
По типу ответа:
- Нормальный акустический рефлекс: регистрируется при стандартных условиях тестирования.
- Пониженный/отсутствующий акустический рефлекс: не регистрируется или требует более высокой интенсивности звука — может указывать на патологию.
- Аномально низкий порог акустического рефлекса: рефлекс возникает при интенсивности звука ниже 80 дБ — признак гиперчувствительности, например, при некоторых формах тугоухости.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 09.04.2015 № 178н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Нарушения слуха у взрослых» (утв. Минздравом РФ).
- ГОСТ Р 51096‑97 «Аппараты слуховые электронные. Технические требования и методы испытаний» (в части диагностических устройств, используемых для оценки акустического рефлекса).
Связанные термины:
- Тимпанометрия (метод оценки подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе, часто выполняется совместно с тестированием акустического рефлекса).
- Аудиометрия (общий метод диагностики слуха, включающий оценку порогов слышимости и функциональных тестов, в т. ч. акустического рефлекса).
- Стременная мышца (мышца, участвующая в реализации акустического рефлекса).
- Мышца, напрягающая барабанную перепонку (вторая мышца, задействованная в акустическом рефлексе).
- Отоакустическая эмиссия (дополнительный метод аудиологического обследования, часто используется в комплексе с оценкой акустического рефлекса).
