Признаки / Существенные характеристики:
- Отсутствие или резкое сужение наружного слухового прохода: визуально и при отоскопии выявляется отсутствие просвета или его значительное уменьшение.
- Кондуктивная тугоухость: снижение слуха по кондуктивному типу из‑за нарушения проведения звука.
- Нормальная функция внутреннего уха: костная проводимость сохранена, воздушная — снижена.
- Возможное сочетание с аномалиями ушной раковины: микротия или анотия (недоразвитие или отсутствие ушной раковины).
- Отсутствие воспалительных изменений (при врождённой форме): нет признаков инфекции или обструкции, если не присоединяются вторичные осложнения.
Виды / Классификация:
По этиологии:
- Врождённая атрезия: формируется в период внутриутробного развития, часто связана с нарушениями развития первой и второй жаберных дуг.
- Приобретённая атрезия: возникает вследствие травм, хронических воспалительных процессов (например, гнойного отита), ожогов, хирургических вмешательств или рубцовых изменений.
По степени выраженности:
- Полная атрезия: полное заращение слухового прохода, отсутствие просвета.
- Частичная атрезия: сужение просвета слухового прохода с сохранением минимального канала.
Законодательство (регулирование в РФ):
- Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „сурдология‑оториноларингология“».
- Клинические рекомендации «Врождённые аномалии уха, вызывающие нарушение слуха» (утв. Минздравом РФ).
- Приказ Минздрава РФ от 09.04.2015 № 178н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „оториноларингология“».
Связанные термины:
- Микротия: недоразвитие ушной раковины, часто сочетается с атрезией слухового прохода.
- Анотия: полное отсутствие ушной раковины.
- Кондуктивная тугоухость: тип снижения слуха, характерный для атрезии.
- Отоскопия: метод диагностики, позволяющий визуализировать состояние слухового прохода.
- Тимпанопластика: хирургическое вмешательство, иногда выполняемое в комплексе с коррекцией атрезии.
- Аудиометрия: метод оценки степени снижения слуха.
